AGAの1型2型の見分け方は？

最近、髪の毛のボリュームが減ってきた気がする…そんな悩みを抱えている方、きっと多いですよね。

鏡を見るたびに生え際や頭頂部が気になって、「これってもしかしてAGA？」と心配になることもあるかもしれませんね。

実は、AGAには「1型」「2型」という分類があるって知っていましたか？

この違いを理解することで、今の自分の状態を把握できますし、適切な対策を早めに始めることができるんですね。

この記事では、AGAの1型と2型の見分け方について、わかりやすく丁寧にお伝えしていきます。

セルフチェックの方法から、それぞれの特徴、さらには治療のアプローチまで、一緒に見ていきましょう。

AGAの1型と2型、その違いとは

AGAの1型と2型は、主に5αリダクターゼという酵素の種類を示す分類で、厳密には「AGAの病名分類」ではなく「原因となる酵素のタイプ」を指します。

もしかしたら「1型・2型」という言葉を初めて聞いた方もいらっしゃるかもしれませんね。

実はこの分類について、医学的には「AGAにⅠ型・Ⅱ型という公式分類はない」とする専門医の見解もあるんですね。

ただし多くのクリニックやAGA情報サイトでは、便宜上「5αリダクターゼⅠ型が原因のAGA」を「AGAⅠ型」、「5αリダクターゼⅡ型が原因のAGA」を「AGAⅡ型」と呼んで説明しているんです。

つまり、「1型・2型」とは、脱毛を引き起こす酵素のタイプの違いを表していると考えると分かりやすいですね。

この酵素の種類によって、薄毛が起こる場所や体質的な特徴が変わってくるため、理解しておくことが大切なんですね。

なぜ1型と2型に分けられるのか

5αリダクターゼのⅠ型・Ⅱ型

AGAの根本的な原因となるのが、5αリダクターゼという酵素なんですね。

この酵素は、テストステロンという男性ホルモンを、脱毛を引き起こす「DHT（ジヒドロテストステロン）」に変換してしまうんです。

そして、この5αリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型の2種類があると言われているんですね。

Ⅰ型5αリダクターゼの特徴

• 分布：ほぼ全身の皮脂腺に存在し、頭皮では側頭部・後頭部に多い
• 作用：皮脂分泌を促進し、頭皮環境の悪化や全体的な髪質変化に関与しやすい
• 体質的特徴：オイリー肌、ニキビができやすい傾向

Ⅱ型5αリダクターゼの特徴

• 分布：前頭部・頭頂部の毛乳頭、前立腺、髭・脇・陰部など
• 作用：頭皮では局所的な脱毛（M字・O字）を起こしやすく、体毛の増加にも関与
• 体質的特徴：髭や体毛が濃い傾向

このように、酵素のタイプによって影響を受ける部位や体質的な特徴が異なるんですね。

ちょっと専門的に感じるかもしれませんが、自分のAGAがどのタイプなのかを知ることで、より適切な治療を選べるようになりますよね。

見た目だけでは正確な判別は難しい

ここで大切なポイントをお伝えしますね。

実は、見た目やセルフチェックだけで1型か2型かを正確に判別することはほぼ不可能なんです。

多くのAGA専門クリニックが「目視だけでAGAⅠ型・Ⅱ型を正確に見分けることはできません」と明記しているんですね。

どちらの酵素がどれくらい関与しているかは、検査でも簡単には分からないため、実際には「症状＋家族歴＋頭皮状態」を総合して、医師が治療方針を決めるのが一般的なんです。

ただし、薄毛の「出る部位」「全体の傾向」「体質的な特徴」から、どちらが強く関与していそうかを"推測する"ことは可能なんですね。

それでは、セルフチェックとしての「見分け方」を次の章で詳しく見ていきましょう。

1型と2型の具体的な見分け方

見分け方①：薄毛の出る場所から推測する

それでは具体的に、自分のAGAがどのタイプなのか推測する方法をご紹介しますね。

Ⅱ型優位が疑われるパターン

Ⅱ型の5αリダクターゼが優位な場合、次のような特徴が見られます。

• 生え際がM字型に後退している（M字ハゲ）
• 頭頂部（つむじ周辺）がO字状に薄くなっている
• 前頭部〜頭頂部の「局所的な薄毛」が目立つ
• 側頭部や後頭部は比較的残っている
• 典型的なM字型やO字型の薄毛パターン

実は、AGAの約9割はこのⅡ型が原因とされているんですね。

前頭部や頭頂部の薄毛が気になる方は、Ⅱ型の影響を受けている可能性が高いかもしれません。

Ⅰ型優位が疑われるパターン

一方、Ⅰ型が優位な場合は、次のような特徴が見られます。

• 側頭部や後頭部も含めて髪全体のボリューム低下・細毛化が目立つ
• 特定の部位だけでなく、頭全体の密度がじわじわ落ちている
• 前頭部・頭頂部・側頭部・後頭部が全般的に薄くなっていく傾向
• 頭全体が均一に薄くなっていく感じ

もしかしたら、あなたもこれらの特徴に当てはまるかもしれませんね。

ただし、これらはあくまで「可能性がある」という指標であり、決定打ではないことを覚えておいてくださいね。

見分け方②：頭皮・皮脂・体毛の特徴から推測する

薄毛の部位だけでなく、体質的な特徴からも推測することができるんですね。

Ⅰ型（皮脂型）を疑うヒント

Ⅰ型の5αリダクターゼが優位な方には、こんな特徴があると言われています。

• 顔・頭皮がテカりやすい、オイリー肌
• ニキビ・吹き出物ができやすい
• シャンプーしてもすぐベタつくなど、皮脂トラブルが多い
• 若い頃からニキビができやすかった
• 頭皮がオイリーになりやすい

オイリー肌やニキビ体質の方は、Ⅰ型の影響を受けている可能性があるんですね。

Ⅱ型（体毛型）を疑うヒント

一方、Ⅱ型が優位な場合は、次のような特徴が見られます。

• 髭・胸毛・脇毛・陰毛が濃い、または伸びるのが早い
• 頭では前頭部・頭頂部が薄い一方、体毛はしっかりしている
• 全身の体毛が濃い傾向がある

これらの特徴は、Ⅱ型5αリダクターゼが体毛の成長にも関与していることから来ているんですね。

ただし、これらも「よくいわれる指標」であって、必ずしも当てはまるわけではないので、参考程度に考えてくださいね。

見分け方③：セルフチェックの方法

では、実際に自分でチェックする方法をご紹介しますね。

鏡でのチェックポイント

まず、明るい場所で鏡を使ってチェックしてみましょう。

• 生え際のラインを確認（以前と比べて後退していないか）
• 頭頂部を上から見る（つむじ周辺の地肌が見えやすくなっていないか）
• 側頭部と前頭部の髪の密度を比較する
• 光に透かして地肌の透け具合を確認

スマートフォンで頭頂部を撮影して、定期的に記録しておくのもおすすめですよ。

変化が分かりやすくなりますからね。

日常生活でのチェックポイント

普段の生活の中でも、気づくポイントがあります。

• 枕に付く抜け毛の量や太さ
• シャンプー時の抜け毛（細い毛が多くないか）
• ドライヤー後の髪のボリューム
• 雨に濡れた時の地肌の見え方

こうした日常の小さな変化に気づくことが、早期発見につながるんですね。

それぞれのタイプに適した対策

Ⅰ型優位の場合の治療アプローチ

Ⅰ型の5αリダクターゼが優位な方には、次のようなアプローチが考えられます。

• デュタステリドなど、Ⅰ型にも効果のある薬剤
• 皮脂コントロールを意識したスカルプケア
• オイリー肌対策を含めた総合的なケア
• ミノキシジル外用薬による毛髪成長促進

全体的な薄毛や、側頭部・後頭部にも影響が出ている方は、このタイプかもしれませんね。

デュタステリドは、Ⅰ型とⅡ型の両方の酵素を阻害できるため、Ⅰ型優位の方にも効果が期待できるんですね。

日常でできるケア

専門的な治療と併せて、日常のケアも大切です。

• 頭皮に優しいシャンプーを選ぶ
• ゴシゴシ洗わず、指の腹で優しくマッサージ
• 皮脂が多い場合は、適度な洗髪頻度を保つ
• タンパク質やビタミンを意識した食事
• 十分な睡眠時間の確保

これらは誰でもすぐに始められることですよね。

小さな積み重ねが、大きな違いを生むかもしれません。

Ⅱ型優位の場合の治療アプローチ

Ⅱ型が優位な場合は、次のような治療が効果的です。

• フィナステリドによるⅡ型酵素の阻害
• 前頭部・頭頂部を中心としたミノキシジル塗布
• 局所的な治療に重点を置いたアプローチ
• 必要に応じてデュタステリドの使用

多くの方がこのタイプに該当するため、標準的なAGA治療が効果的なんですね。

特にフィナステリドは、Ⅱ型酵素を抑制することでAGAの進行を抑える効果が認められているんですね。

もちろん医師の診断のもとで処方される薬ですので、しっかりと相談することが大切です。

継続的なケアの必要性

治療を始めても効果が出るまでに時間がかかることがあります。

一般的に、3ヶ月から6ヶ月程度は継続する必要があると言われているんですね。

焦る気持ちもわかりますが、根気強く続けることが大切なんです。

途中でやめてしまうと、せっかくの効果が得られないかもしれませんからね。

初期段階と進行段階の違い

酵素のタイプとは別に、進行段階によっても対策が変わってきます。

初期段階（軽度な薄毛）の対策

初期段階では、以下のような症状が見られます。

• 洗髪時に細い毛が増えてきた
• 髪のハリやコシが以前より弱くなった
• ヘアスタイルが崩れやすくなった
• 頭頂部や前頭部の一部でボリュームダウンを感じる

この段階では、早期対策が非常に効果的なんですね。

生活習慣の改善だけでも一定の効果が期待できる場合もあるんです。

進行段階（顕著な薄毛）の対策

進行段階になると、より明確な症状が現れます。

• 生え際がM字型に後退している
• 頭頂部全体で地肌が透けて見える
• 頭頂部にO型の薄毛エリアができている
• 周囲の人から薄毛を指摘されることがある

この段階では、より積極的な医学的治療が推奨されています。

放置すると急速に進行する可能性があるため、早めの対策が重要なんですね。

専門医診断の重要性

セルフチェックの限界

ここまでセルフチェックの方法をお伝えしてきましたが、自己判断には限界があるということも知っておいていただきたいんですね。

薄毛の原因は、AGAだけではありません。

円形脱毛症、脂漏性皮膚炎、甲状腺機能の異常など、他の病気が原因の場合もあるんですね。

また、どちらの酵素がどれくらい関与しているかは、検査でも簡単には分からないため、実際には「症状＋家族歴＋頭皮状態」を総合して、医師が治療方針を決めるのが一般的です。

セルフチェックはあくまで目安として考えて、気になる症状があれば専門医に相談することが大切ですよね。

専門医で受けられる診断

専門医のクリニックでは、以下のような診断を受けることができます。

• マイクロスコープによる頭皮と毛髪の詳細観察
• 問診による家族歴や生活習慣の確認
• 血液検査による健康状態のチェック
• 必要に応じた遺伝子検査
• ハミルトン・ノーウッド分類による進行度判定

こうした専門的な診断によって、より正確な状態把握と、個人に合った治療計画を立てることができるんですね。

もしかしたら、クリニックに行くのは勇気がいるかもしれませんね。

でも、早めに相談することで、選択肢も広がりますし、安心して治療を始められますよ。

オンライン診療の活用

最近では、オンライン診療を提供するクリニックも増えてきているんですね。

忙しくて通院が難しい方や、まずは気軽に相談したい方にとって、とても便利な選択肢だと思います。

スマートフォンやパソコンから、自宅で診察を受けられるなんて、便利な時代になりましたよね。

ただし、初診時はできれば対面での診察を受けることをおすすめします。

直接頭皮を見てもらうことで、より正確な診断ができますからね。

まとめ：自分のタイプを知って適切な対策を

ここまで、AGAの1型と2型の見分け方について詳しくお伝えしてきました。

改めて整理すると、次のようなポイントが重要なんですね。

• 酵素タイプとしてのⅠ型・Ⅱ型：Ⅰ型は全体薄毛とオイリー肌傾向、Ⅱ型は前頭部・頭頂部中心
• 見た目だけでの正確な判別は困難：セルフチェックは「傾向を推測する」程度と考える
• 薄毛の部位からの推測：局所的（Ⅱ型優位）vs 全体的（Ⅰ型優位）
• 体質からの推測：オイリー肌（Ⅰ型）vs 体毛濃い（Ⅱ型）
• 専門医診断の必要性：正確な診断と適切な治療のために専門家に相談
• 早期対策の効果：初期段階で始めれば改善の可能性が高い
• 継続的なケア：進行段階でも諦めず、根気強く治療を続けることが大切

AGAは進行性の疾患ですので、早めの対策が何よりも重要なんですね。

初期段階で気づいて治療を始めれば、より良い結果が期待できますし、進行段階でも適切な治療によって改善が見込めます。

大切なのは、自分の状態をしっかりと把握して、適切な対策を取ることなんですね。

あなたの髪の未来のために

薄毛の悩みって、本当につらいですよね。

鏡を見るたびに気になったり、人の視線が気になったり、自信を失ってしまうこともあるかもしれません。

でも、あなたは今、この記事を読んで情報を集めているんですよね。

それはとても前向きな一歩だと思います。

AGAは、適切な治療を行えば改善が期待できる疾患なんです。

「もう手遅れかもしれない」「どうせ治らない」なんて思わないでくださいね。

医学の進歩によって、今では効果的な治療法がたくさん確立されているんですから。

まずは、勇気を出して専門医に相談してみませんか？

きっと、あなたに合った最適な治療法を一緒に見つけてくれるはずです。

セルフチェックで「もしかして…」と思ったら、それが行動を起こすタイミングかもしれませんね。

早めの相談、早めの対策が、あなたの髪の未来を変えるかもしれません。

一人で悩まずに、専門家の力を借りながら、一緒に前に進んでいきましょう。

あなたの髪の悩みが少しでも軽くなって、自信を持って毎日を過ごせるようになることを、心から願っています。